Туберкулоза

Шта је туберкулоза:

Туберкулоза је инфективна и заразна болест која углавном погађа плућа, узрокована бактеријом Мицобацтериум туберцулосис, такође познатом као кох бацил.

Ријеч "туберкулоза" долази од латинског туберцулума, умањеног гомоља који значи "тумор", који се односи на чвориће које болест узрокује у плућима.

Поред плућа, на туберкулозу могу утицати и: гркљан, кости, бубрези, менинге, лимфни чворови, плеура, плућа и кичма.

Етиолошки агенс туберкулозе може бити било која од 7 врста које чине Мицобацтериум туберцулосис :

• М. туберцулосис;
• М. бовис;
• М. африцанум;
• М. цанетти;
• М. мицроти;
• М. пиннипеди;
• М. цапрае.

Међутим, најважнија врста са санитарне тачке гледишта је М. туберцулосис .

Пренос туберкулозе је кроз ваздух, кроз капљице које садрже бациле избачене од стране болесне особе приликом кашљања, кихања или чак и гласног говора.

Након удисања, ове капљице изазивају туберкулозну инфекцију и ризик од развоја болести. Заражени и болесни људи не преносе Кохов бацил .

Пролиферација туберкулозе је снажно повезана са животним условима становништва, ширећи се у подручјима са високом концентрацијом људи и лошим санитарним условима и урбаним становањем.

Међутим, нису инфициране све особе изложене бацилу туберкулозе. Вероватноћа преноса туберкулозе зависи од фактора као што су заразност у индексном случају, тип околине у којој је дошло до излагања и трајање излагања.

Инхалирани Коцх-ови бацили често остају у горњим респираторним трактима (грлу и носу) гдје је инфекција мало вјероватна. Међутим, ако бактерије дођу до алвеола, инфекција може почети.

Примарне лезије се појављују, у просеку, 4 до 12 недеља након инфекције М. туберцулосис. Већина нових случајева плућне туберкулозе јавља се око 12 месеци након иницијалне инфекције.

Познато је да шансе појединца у развоју болести зависе од неколико фактора, међу којима су:

• Социоекономски услови;
• Диабетес меллитус;
• Продужена употреба кортикостероида или других имуносупресива;
• Неопласмс;
• Употреба дрога;
• ХИВ инфекција;
• Хроничне болести бубрега;
• Калорично-протеинска малнутриција.

Симптоми туберкулозе су:

• Сухи или продуктивни кашаљ који траје дуже од 4 недеље;
• Ниска температура, обично увече;
• Нигхт свеатс;
• Значајан губитак тежине;
• Бол у грудима;
• Кратак дах који може довести до смрти.

Лечење туберкулозе, без компликација, траје најмање 6 месеци. Најчешће коришћени антибиотици су рифампицин и изониазид. Мултирезистентна туберкулоза (МДР-ТБ) карактерише отпорност на ова два антибиотика.

Лијечење МДР-ТБ може трајати и до 2 године и узроковати неколико нуспојава. Током тог периода, појединац може развити резистенцију на лекове друге линије који се користе за лечење МДР-ТБ и манифестовање хипертензивне туберкулозе (КСДР-ТБ). Третмани доступни за овај други тип туберкулозе су ограничени.